Llega un momento en que lo único que es peor que morirse es que te mantengan con vida. Craig Bowron, médico internista.
Impresionante artículo en el Washington Post:
Seamos claros: todo el mundo muere. No hay medicinas que salven vidas, solo medicinas que prolongan vidas. Decir que podemos decidir morir es, en muchas situaciónes, una falsificación de los hechos. Pero los avances médicos han creado al menos la ilusión de la elección. Parece como si la muerte fuera una contraoferta y como si la responsabilidad de elegir fuera ahora nuestra.
En el mundo actual un anciano o su familia deben "elegir", por ejemplo, entre diálisis o muerte o entre una sonda nasogástrica o muerte. Estas pueden ser elecciones fáciles cuando tienes 40 años y estás enfermo; pueden ser agónicas cuando tienes 80 años y los malos días superan a los buenos en una proporción de 2 a 1.
No es difícil identiicar uno de estos casos difíciles en el hospital. Entre los equipos de atención sanitaria - enfermeros, médicos, auxiliares de clínica, fisioterapeutas - hay una sensación palpable de "¿Qué demonios vamos a hacer con este paciente?". Y la pregunta es "con" no "por". Nos abrumamos aplastados por el peso de sentirnos cómplices de la tortura de un paciente, pero la mayor parte de las veces son los enfermeros los que llevan la mayor parte de esa carga, física y emocionalmente. Como un enfermero de una planta de diálisis me dijo una vez "Nos dicen cosas que no dirían a su familia o a sus médicos. Nos dicen 'No quiero tener más diálsis. Estoy harto de esto." Pero no se lo confesarán a nadie más.
"Esta sensación de complot es lo que hace que atender a este tipo de pacientes sea la cosa más dura que hago. Un adjunto me dijo una vez:"me siento como si estuviera participando en algo ilegal". Otro preguntó: "¿Qué fue de aquello de 'primero no dañar'?".
martes, 20 de enero de 2009
miércoles, 14 de enero de 2009
La Clínica va bien...
La Clínica San Francisco hace un balance positivo del año 2008, en el que se alcanzaron los objetivos propuestos en el plan estratégico que tenía como principales puntos la consolidación de la actividad sanitaria, la inversión tecnológica y la mejora de las instalaciones.
El director médico de la Clínica San Francisco, Jesús Saz, apunta que el año recién terminado «ha servido para la potenciación de nuevas especialidades como por ejemplo, el caso de neurocirugía, y para el perfeccionamiento del protocolo de actuación de los servicios médicos ya consolidados con el principal objeto de mejorar aún más la atención al paciente y a sus familiares». En este sentido, desde el centro sanitario leonés se destaca el esfuerzo hecho en el área de urgencias donde se ha registrado un importante aumento de la demanda.
El director médico de la Clínica San Francisco, Jesús Saz, apunta que el año recién terminado «ha servido para la potenciación de nuevas especialidades como por ejemplo, el caso de neurocirugía, y para el perfeccionamiento del protocolo de actuación de los servicios médicos ya consolidados con el principal objeto de mejorar aún más la atención al paciente y a sus familiares». En este sentido, desde el centro sanitario leonés se destaca el esfuerzo hecho en el área de urgencias donde se ha registrado un importante aumento de la demanda.
En cuanto a la inversión tecnológica, durante el 2008 la Clínica San Francisco ha invertido 800.000 euros en la adquisición de nuevo equipamiento médico en el que destaca sobre todo la compra de un nuevo TAC volumétrico multicorte, aparataje quirúrgico de neurocirugía, equipo para prueba de esfuerzo, digitalización del servicio de radiología y la dotación necesaria para la realización de extracción de cálculos de vía biliar mediante endoscopia (CPRE).
Actualmente, la Clínica San Francisco da trabajo a 137 personas entre personal de enfermería, auxiliares, administrativos, celadores y limpieza, una plantilla que según el presidente de la Clínica, Ricardo Aller, podrá aumentar durante el presente año «somos conscientes de que el 2009 será un año difícil en todos los sectores y por lo tanto también en la sanidad privada, pero la Clínica San Francisco tiene un plan estratégico que prevé mantener toda la plantilla y con la expectativa de aumentarla con la puesta en marcha de nuevas áreas de actividad». A esta cifra hay que unir los 80 profesionales médicos que desarrollan su actividad médica en este centro sanitario
En lo referente a las cifras de actividad, en el 2008 se consiguió un aumento del 5% de la actividad sanitaria respecto a 2007, destacando sobre todo el incremento registrado en el área quirúrgica, servicio de urgencias y de radiodiagnóstico. En este sentido, el presidente de la Clínica San Francisco se muestra satisfecho por los datos del 2008 ...
Mujeres vs. Hombres
Puede que las mujeres se vuelvan locas al ver un inmenso vestidor repleto de trajes, zapatos y bolsos, y puede que a muchos hombres esto nos parezca ridículo. Pero ¿qué pasaría si nosotros también pudiesemos disponer en casa de un espacio igual para nuestro vicio favorito? La reacción no sería muy diferente.
Por qué estudié enfermería?
Porque dormir más es vivir menos.
Porque vaya por donde vaya solo veo virus, bacterias y parásitos (que NO son lo mismo...).
Porque soy masoquista, y me gusta que los familiares de los enfermos me falten al respeto.
Porque mola desayunar cuando los demás comen, comer cuando cenan y cenar mientras duermen.
Porque necesitaba saber cuánto alcohol puedo beber, cuantas paellas malas puedo ingerir y cuanto café puedo soportar.
Porque nadie sabrá nunca en que turno trabajas por mas que intentes explicar tu cartón de turnos.
Porque es interesante ir de vacaciones cuando nadie mas puede.
Porque tus ojos brillaran de una forma diferente cuando veas las venas de tus amigos y pienses: ahí cogería un 18 sin problemas.
Porque la sensación de sacar a alguien de una parada cardiorrespiratoria aporta mas adrenalina que el puenting.
Porque sé de enfermedades que no salen ni en 'Urgencias';'Hospital central', 'House'; 'Anatomía de Grey' ni en 'Expediente X'...
Porque he sacado cosas de agujeros insospechados
Porque el hospital es un gran hermano, una casa de tu vida, un aventuras en África, una granja de famosos...
Porque la falta de recursos aumenta mi creatividad.
Porque es emocionante tener objetos punzantes en tus manos.
Porque quieres experimentar por ti mismo que se siente al tener 25 enfermos a tu cargo.
Porque cuando entras al turno a las 22h, nadie sabe lo que te deparará la noche.
Porque voy a tener suministro de opiáceos y condones gratis toda mi vida.
Porque todos os acercáis a mi para preguntarme que es lo que podéis tomar.
Porque es toda un experiencia trabajar en las prácticas para que paguen a otro...
Porque mola quedarse con la gente al decir que eres DUE.
Porque el Nolotil es Dolotil, los aerosoles son girasoles, las medicinas son medecinas (O midicinas) y la diabetes es diabetis (o alergia al azúcar).
Porque al ser un puesto intermedio te comes la mierda del de arriba y del de abajo.
Porque para ti los días buenos y malos han cambiado: un día bueno es cuando no se te ha muerto nadie y has podido hacer 13 ingresos sin que nadie salga herido. No has podido comer, pero ¡qué bien lo has hecho! Y además, no has dejado nada pendiente al turno siguiente.
Porque te encanta ver como, tras los grandes esfuerzos que realizas para que algo esté en su sitio (una sonda, un catéter, una cura, etc.) el paciente SIEMPRE va a hacer aquello que le has dicho explícitamente que no haga.
Porque da igual cuánto protestes: las carpetas médicas saben ir a la mesa pero no saben volver a la estantería.
Porque vaya por donde vaya solo veo virus, bacterias y parásitos (que NO son lo mismo...).
Porque soy masoquista, y me gusta que los familiares de los enfermos me falten al respeto.
Porque mola desayunar cuando los demás comen, comer cuando cenan y cenar mientras duermen.
Porque necesitaba saber cuánto alcohol puedo beber, cuantas paellas malas puedo ingerir y cuanto café puedo soportar.
Porque nadie sabrá nunca en que turno trabajas por mas que intentes explicar tu cartón de turnos.
Porque es interesante ir de vacaciones cuando nadie mas puede.
Porque tus ojos brillaran de una forma diferente cuando veas las venas de tus amigos y pienses: ahí cogería un 18 sin problemas.
Porque la sensación de sacar a alguien de una parada cardiorrespiratoria aporta mas adrenalina que el puenting.
Porque sé de enfermedades que no salen ni en 'Urgencias';'Hospital central', 'House'; 'Anatomía de Grey' ni en 'Expediente X'...
Porque he sacado cosas de agujeros insospechados
Porque el hospital es un gran hermano, una casa de tu vida, un aventuras en África, una granja de famosos...
Porque la falta de recursos aumenta mi creatividad.
Porque es emocionante tener objetos punzantes en tus manos.
Porque quieres experimentar por ti mismo que se siente al tener 25 enfermos a tu cargo.
Porque cuando entras al turno a las 22h, nadie sabe lo que te deparará la noche.
Porque voy a tener suministro de opiáceos y condones gratis toda mi vida.
Porque todos os acercáis a mi para preguntarme que es lo que podéis tomar.
Porque es toda un experiencia trabajar en las prácticas para que paguen a otro...
Porque mola quedarse con la gente al decir que eres DUE.
Porque el Nolotil es Dolotil, los aerosoles son girasoles, las medicinas son medecinas (O midicinas) y la diabetes es diabetis (o alergia al azúcar).
Porque al ser un puesto intermedio te comes la mierda del de arriba y del de abajo.
Porque para ti los días buenos y malos han cambiado: un día bueno es cuando no se te ha muerto nadie y has podido hacer 13 ingresos sin que nadie salga herido. No has podido comer, pero ¡qué bien lo has hecho! Y además, no has dejado nada pendiente al turno siguiente.
Porque te encanta ver como, tras los grandes esfuerzos que realizas para que algo esté en su sitio (una sonda, un catéter, una cura, etc.) el paciente SIEMPRE va a hacer aquello que le has dicho explícitamente que no haga.
Porque da igual cuánto protestes: las carpetas médicas saben ir a la mesa pero no saben volver a la estantería.
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