martes, 22 de diciembre de 2009

FELIZ NAVIDAD!!

Desde el Servicio de Digestivo del Hospital de LEÓN

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viernes, 16 de octubre de 2009

T E M A Z O

"La suerte es una ramera de primera calidad"

domingo, 4 de octubre de 2009

4 enfermeras mientras desayunan:

1 En la fiesta de ayer estuve con un tio que debe ser ANESTESISTA.....porque no me enteré de nada !!

2 El mio debia ser el JEFE SEL SERVICIO porque.... lo tuve que hacer todo YO !!

3 Me debio tocar el RESIDENTE......porque se paso la noche preguntando ¿va todo bien? Va todo bien?

4 Entonces con el que estuve es CELADOR....

¿¿Porqueee??

4 En cuanto me vio en la cama dijo: "Uyyy ésto es mucho trabajo.... voy a buscar a un compañero !

jueves, 24 de septiembre de 2009

Carta de una médico a la ministra

Carta de una médico a la Ministra, publicada en la revista colegial. Leedlo, que es interesante.
Por Mónica Lalanda: 9 de septiembre de 2009.-
Señora ministra, le propongo que sea usted laprimera española que se vacune contra la gripe A. De hecho, con estedespropósito llamado autonomías, si se vacuna usted y toda la cartera degente que nos gobierna en España, el grupo control sería lo suficientementegrande como para sentirnos todos más seguros.

Verá usted, le agradezco que me haya colocado a la cabeza de los grupos deriesgo y que tenga usted tantísimo interés en que no me coja la gripe.Entiendo que usted me necesita para que el sistema de salud no se colapse;sin embargo, es una gran pena que al igual que usted se preocupa por misalud y de repente me valore como un bien nacional, no se preocupe por misituación laboral. La invito a que venga a ver mi contrato o el del restode los médicos en este país. La gran mayoría trabajamos con contratos queen el resto de la Europa antigua serían una vergüenza.

Señora ministra, yo no me voy a vacunar. El virus no ha acabado de mutar ya partir de la última mutación deberían pasar seis u ocho meses paraelaborar susodicha vacuna. Es decir, la vacuna que nos proponen no puedeser efectiva. En cuanto a su seguridad, ya tenemos la experiencia devacunas para la gripe fabricadas con prisas; se usan adyuvantes peligrosospara poder poner menor cantidad de virus. Francamente, yo prefiero tenermocos tres días que sufrir un Guillain-Barré.

Señora ministra, a mí no me gusta ser un conejo de indias. El Centro de Prevención y Control de Enfermedades de la UE "espera a saber cuáles sonlos efectos de la vacuna en los adultos sanos para detectar posiblesconsecuencias adversas". Mire usted, casi que no. Prefiero que se la pongausted y me lo cuenta.

Señora ministra, se les está marchando el asunto de las manos. Está ya másque claro que este virus, aunque muy contagioso, es muy poco agresivo y másdel 95% de los casos cursa de manera leve. Se espera un máximo de 500 fallecimientos frente a los 1500 a 3000 que provoca la gripe tradicional.

Mientras tanto, usted está permitiendo un despilfarro de recursosinaceptable. Muchos hospitales en el país están siendo objeto de cambios arquitectónicos absurdos e innecesarios para prepararse para una hecatombe que ya sabemos no va a ocurrir. Se han gastado ustedes 333 millones deeuros en esta pandemia de color y fantasía. La letalidad del virus es del0.018%, francamente irrisoria.

Señora ministra, déjeme que le recuerde que la gripe A ha matado de momentoa 23 personas y que tiene una tasa de incidencia de 40-50 casos por semanay 100.000 habitantes. Sin embargo, el tabaco produce en España 40.000muertes al año y 6.000 por tabaquismo pasivo. Eso sí que es una pandemia,pero usted prefiere ignorarla. Es un tema menos atractivo y que le crearía multitud de enemigos. De los 447 muertos en las carreteras españolas en 2008, ni hablamos, que no es de su cartera.

Señora ministra, explíqueme por qué tiene usted el Tamiflú bajo custodiadel ejército. La eficacia de los antivirales en esta gripe es dudosa y decualquier manera lo único que hace es reducir en un ratito la duración delos síntomas y con efectos secundarios no despreciables. Cualquiera diría que guarda usted bajo siete llaves la cura contra el cáncer o la pestebubónica. Ponga el fármaco en las farmacias que es donde debe estar ydéjese de fantasías más propias de Hollywood. Alternativamente, haga algosobre la patente del osetalmivir y permita que lo fabriquen otras compañías farmacéuticas, así no hay agobios de restricciones.

Señora ministra, las previsiones de la Organización Mundial de la Salud yase han patinado en ocasiones anteriores. Cuando la gripe aviar, predijeron 150 millones de muertos que al final quedaron en 262 fallecimientos. Se han vuelto a equivocar, no importa. Lo importante es parar la locura en la que estamos montados y esa, señora Jiménez, es responsabilidad suya.

Señora ministra, aquí una es una cínica por naturaleza. Demasiada gente se lleva tajada en este asunto. No sólo los fabricantes de las vacunas y los antivirus sino los que hacen las mascarillas, los de la vitamina C, los del bífidus activo, los fabricantes de ventiladores artificiales y pulsioxímetros, los de los pañuelos desechables, los productos de desinfección de manos, hasta los presos con enfermedades incurables que quieren aprovechar para marcharse a casa. Sin embargo, no me negará tampoco que la pantalla de humo les ha venido al pelo a su gobierno ahora que la crisis sigue su marcha, el desempleo tiene niveles históricos, nos suben los impuestos, sube el IRPF y baja el PIB. Una casualidad, supongo.

Señora ministra, una cosilla más. Si tengo que ver muchas más fotos suyas amedia página con mirada astuta, trajes sexis y poses de modelo... ¡me va adar algo!

Mónica Lalanda ha pasado los últimos 16 años en Inglaterra, la mayoría como médico de urgencias en Leeds (West Yorkshire). En la actualidad trabaja en la unidad de urgencias del Hospital General de Segovia, participa en varias publicaciones inglesas y también ilustra libros y revistas con viñetas médicas.

lunes, 7 de septiembre de 2009

A por ellos!

SER ESPAÑOL YA NO ES UNA EXCUSA,
ES UNA RESPONABILIDAD

jueves, 3 de septiembre de 2009

Hasta pronto Marta, hasta pronto PISTONUDA!


EN ALGÚN LUGAR SOBRE EL ARCOÍRIS
MUY ALTO
Y LOS SUEÑOS QUE HAS SOÑADO
ALGUNA VEZ EN UNA CANCIÓN DE CUNA
EN ALGÚN LUGAR SOBRE EL ARCOÍRIS
PÁJAROS AZULES VUELAN
Y LOS SUEÑOS QUE HAS SOÑADO
LOS SUEÑOS DE VERDAD SE VUELVEN REALIDAD
ALGÚN DÍA DESEARÉ EN UNA ESTRELLA
DESPERTAR DONDE LAS NUBES ESTÁN LEJOS DEBAJO DE MÍ
DONDE LOS PROBLEMAS SE DERRITEN COMO GOTAS DE LIMÓN
MUY ARRIBA DE LAS CHIMENEAS ES AHÍ DONDE ME ENCONTRARÁS
EN ALGÚN LUGAR SOBRE EL ARCOÍRIS PÁJAROS AZULES VUELAN
Y LOS SUEÑOS A LOS QUE TE ATREVES,
¿OH POR QUÉ, OH POR QUÉ NO PUEDO?
BUENO, VEO ÁRBOLES DE VERDE Y
ROSAS ROJAS TAMBIÉN
LAS VERÉ FLORECER PARA TI Y PARA MÍ
Y PIENSO PARA MÍ MISMO
QUÉ MUNDO TAN MARAVILLOSO
BUENO, VEO CIELOS DE AZUL Y VEO NUBES DE BLANCO
Y LA BRILLANTEZ DEL DÍA
ME GUSTA LO OSCURO Y PIENSO PARA MÍ MISMO
QUÉ MUNDO TAN MARAVILLOSO
LOS COLORES DEL ARCOÍRIS TAN BONITOS EN EL CIELO
ESTÁN TAMBIÉN EN LAS CARAS DE LA GENTE QUE VA PASANDO
VEO AMIGOS DÁNDOSE LA MANO
DICIENDO: “¿CÓMO ESTÁS?”
ESTÁN EN VERDAD DICIENDO: “YO… YO TE AMO”
ESCUCHO BEBÉS LLORAR Y LOS VEO CRECER
APRENDERÁN MUCHO MÁS DE LO QUE
NOSOTROS SABEMOS
Y PIENSO PARA MÍ MISMO
QUÉ MUNDO TAN MARAVILLOSO
ALGÚN DÍA DESEARÉ SOBRE UNA ESTRELLA
DESPERTAR DONDE LAS NUBES ESTÁN LEJOS DEBAJO DE MÍ
DONDE LOS PROBLEMAS SE DERRITEN COMO GOTAS DE LIMÓN
MUY ARRIBA DE LAS CHIMENEAS
ES AHÍ DONDE ME ENCONTRARÁS
EN ALGÚN LUGAR SOBRE EL ARCOÍRIS RUMBO ARRIBA
Y LOS SUEÑOS A LO QUE TE ATREVES, ¿OH POR QUÉ, OH POR QUÉ NO PUEDO?

sábado, 22 de agosto de 2009

Fitoterapia

No voy a sentirme mal
si algo no me sale bien
he aprendido a derrapar
y a chocar con la pared
que la vida se nos va
como el humo de ese tren
como un beso en un portal
antes de que cuente diez.

jueves, 20 de agosto de 2009

Live your life


Un par de cervezas en la Céltica: 4 euros y pico

Un copazo de los buenos en una terraza de la Plaza Mayor: 5 euros



Ir de copazos por el Húmedo hasta terminar con el último cochino euro del bote:xx euros

Salir de currar un Martes e ir con tus compañeros a tomar una cerveza y que se complique la noche hasta terminar a las 7 de la mañana borrachos como cervatillos en mi piso viendo un concierto de M-clan: no tiene precio



martes, 11 de agosto de 2009

ESPAÑA CAÑÍ,por Arturo Pérez-Reverte

Vamos a llamarlo, si les parece bien, hospital del Venerable Prepucio de San Agapito. O, si lo prefieren, de los Siete Dolores de Santa Genoveva. Para más datos, añadiremos que está situado en una ciudad del sur de España. Y el arriba firmante –yo mismo, vamos– camina por el pasillo de una de sus plantas después de haber conseguido, tras arduas gestiones, intensas sonrisas y mucho hágame el favor, permiso para visitar a un amigo internado de urgencia, al que sus innumerables pecados y vida golfa dejaron el hígado y otros órganos vitales en estado lamentable.
Voy por el pasillo, en fin, pensando en un informe publicado hace poco: uno de cada diez trabajadores de hospital español sufre agresiones físicas por parte de pacientes o sus familiares, y siete de cada diez son objeto de amenazas o insultos ante la pasividad de los seguratas correspondientes. Que con frecuencia, según las circunstancias, prefieren no complicarse la vida. Y no deja de tener su lógica. Una cosa es decir no alborote, señora, caballero, a un ama de casa de Reus o a un jubilado de Úbeda cabreados con o sin motivo, y otra diferente, más peliaguda, impedir que un musulmán entre a la fuerza con su legítima en el quirófano, decirle a un subsahariano negro de color que no es hora de visitas, o informar a cuatro miembros de la mara Salvatrucha que la puñalada que recibió su amigo Winston Sánchez no se la podrán coser hasta mañana. Ahí, a poco que falle el tacto, sales en los periódicos.
Pienso en eso, como digo, mientras busco la habitación B-37. En éstas llego a una sala de espera con los asientos y el suelo cubiertos de mantas, papeles, vasos de plástico y botellas de agua vacías; y cuando me dispongo a embocar el pasillo inmediato, dos gitanillos que se persiguen uno a otro impactan, sucesivamente, contra mis piernas. Me zafo como puedo, mientras creo recordar que en los hospitales están prohibidos los niños, sueltos o amarrados. Luego miro en torno y veo a una señora entrada en carnes, con una teta fuera y dándole de mamar a una rolliza criatura que sorbe con ansia de superviviente. Slurp, slurp, slurp. A ver dónde me he metido, pienso con el natural desconcierto. Entonces miro hacia el pasillo y me paro en seco.
Imaginen un pasillo de hospital de toda la vida. Y allí, arremolinada, una quincena de personas vociferantes: seis o siete varones adultos, otras tantas mujeres y algunos niños parecidos a los que acaban de dislocarme una rótula en la sala de espera. Sobre los mayores, para que ustedes se hagan idea, tecleas juntas en Google las palabras García Lorca, Guardia Civil, Heredias, Camborios, primo y prima, y salen sus fotos: patillas, sombreros, algún bastón con flecos, dientes de oro y anillos de lo mismo. Sólo les falta un Mercedes del año 74. Los jóvenes visten de oscuro y tienen un aire desgarrado y peligroso que te rilas, a medio camino entre Navajita Plateá y las Barranquillas. En cuanto a las Rosarios, sólo echas de menos claveles en los moños. Las jóvenes tienen cinturas estrechas, pelo largo, negrísimo, y ojos trágicos. Una lleva un niño en brazos. Todas van de negro, como de luto anticipado. Y en el centro del barullo, pegado a la pared, un médico vestido de médico. Acojonado.
«Ha matao ar papa, ha matao ar papa», gritan las mujeres, desgañitándose. Insultan y amenazan al médico los hombres, más sobrios y en su papel. «He dihe que ze moría y za muerto», dice uno de ellos, inapelable. «Te vi a rahá.» El médico, pálido, más blanco que su bata, la espalda contra la pared, balbucea explicaciones y excusas. Que si era muy viejo, que si aquello no tenía remedio. Que si la ciencia tiene sus límites, y tal. «Lo habei matao, criminá», vocifera otro, pasando mucho del discurso exculpatorio. Una de las Rosarios salta con extraño zapateado, agitándose la falda. «Er patriarca», se desmelena. «Er patriarca.» Lloran y gritan las otras, haciendo lo mismo. «Pinsharlo, pinsharlo», sugiere una de las jóvenes. «Que ha matao ar papa.»
Me quedo donde estoy, prudente. Mejor el médico que yo, pienso. Que cada cual enfrente su destino. Algunas cabezas de enfermos y visitantes asoman por las puertas de las habitaciones, contemplando el espectáculo con curiosidad. Miro alrededor, buscando una ruta de retirada idónea. Los dos gitanillos continúan persiguiéndose sobre las mantas y las botellas vacías, y el mamoncete sigue a lo suyo, pegado a la teta. Slurp, slurp. En la máquina del café, dos guardias de seguridad, vueltos de espaldas a lo que ocurre en el pasillo, parecen muy ocupados contando monedas y buscando la tecla adecuada para servirse un cortado. Me acerco a ellos. ¿Hay capuchino?, pregunto, metiendo un euro. Ellos mismos pulsan mi tecla, amables. Estamos los tres en silencio mientras sale el chorrito.

Leído en XL Semanal ,9 de Agosto en Patente de corso, por Arturo Pérez-Reverte

Útil y fácil de recordar


domingo, 9 de agosto de 2009

Rumores

Oposición Enferméría SACYL 2009-2010

Se dice, se oye, se comenta por el Hospital de León que la convocatoria para la próxima OPE esta al caer, no hay nada oficial pero se rumorea que la convocatoria será es Sept-Octubre, y casi con toda seguridad que repite León como "sede" para realizar el examen.

Sobre el examen... pues si la cosa no difiere mucho del borrador serán 90 preguntas + reservas, saldrá en la convocatoria un apartado en el que diga... la celebración del ejercicio deberá tener lugar antes del día..... (como en la pasada oposición) que desde mi punto de vista esta bastante bien para hacer tus cálculos a la hora de empollar. No se va a poder presentar quien ostente plaza en propiedad de la misma categoría y escala.

Una evidencia de que la cosa está al caer es que el 31 de julio se convocaron las categorias de médicos.

Según lo publicado en Bocyl de 1 de abril de 2009 serán 388 plazas para Enfermería.

miércoles, 5 de agosto de 2009

Made in Spain

Somos buenos profesionales o... mano de obra barata?

Reino Unido reclutará durante los próximos meses en España a un total de 500 profesionales sanitarios, entre enfermeros y farmacéuticos, según informó hoy en un comunicado Baker Street International, la empresa dedicada al envío de personal sanitario a países extranjeros, que se encargará del proceso de selección.
Para los puestos de enfermera, se piden jóvenes tituladas, con alto nivel de inglés y dispuestas a "aprender nuevas pautas de trabajo y procedimientos". El 90 por ciento de las trabajadoras irán a hospitales generales del sistema público de salud (NHS) y el otro 10 por ciento a residencias de mayores, siendo el este de Inglaterra la zona con más demanda, en ciudades como Cambridge o Huntingdon.
"El sistema británico de enfermería implica más responsabilidad global para las enfermeras", advierte la empresa de selección, indicando también que, aunque los salarios en Reino Unido son parecidos a los de España, "el sistema inglés permite subir de grado y especializarse en muchos más campos que el sistema español".

La vida en cinco botellas

miércoles, 22 de julio de 2009

domingo, 19 de julio de 2009

Dejarse llevar... suena demasiado bien

Jugar al azar... nunca saber donde puedes terminar o empezar.
Ella duerme tras el vendaval se quito la ropa sueña con despertar en otro tiempo y en otra ciudad
Dejarse llevar... suena demasiado bien



Vetusta Morla - Copenhague (acústico)

sábado, 18 de julio de 2009

El personal de Enfermería del Servicio de Neonatología, Cuidados Medios y Cuidados Intensivos del Hospital Gregorio Marañón comunicó hace un año a la dirección del centro los graves problemas y las carencias que tenía la unidad: "Sentimos gran preocupación por la calidad asistencial y seguridad que podamos ofertar a nuestros pacientes y a sus familias".En un documento al que ha tenido acceso elmundo.es, los profesionales de la unidad donde el lunes falleció el pequeño Rayan por una negligencia médica alertaban de la "disminución del personal de Enfermería cualificado en la Unidad de Neonatología" y de la "grave repercusión asistencial" que esto ocasionaba en el servicio.Fimado por 67 profesionales, el escrito entró por registro el 30 de junio de 2008 e iba dirigido a la Jefa de Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y a la Jefa de Unidad de Enfermería de Cuidados Medios y con copia, entre otros, al gerente del hospital, Antonio Barba, al Comité de Empresa y a la directora de Enfermería.
Una de las preocupaciones que los trabajadores manifestaban ante la falta de personal era la "imposibilidad para la docencia Interna". Según exponían, "es absolutamente necesario que el personal de enfermería que cuida a los recién nacidos de esta unidad sea cualificado", sin embargo, "parece poco probable que con las condiciones laborales descritas (personal de gran movilidad y alta presión asistencial) las enfermeras dispongamos de unas condiciones mínimas para impartir dicha docencia", labor que consideran "esencial para poder asegurar unos cuidados de calidad".
Según ha podido saber elmundo.es, la enfermera que debía enseñar a la recién llegada tenía una experiencia de cinco días en la unidad de neonatos y la tercera compañera tan sólo había realizado dos suplencias en el servicio, una en Navidad y otra en Semana Santa.
Y despues de saber esto k se le caiga el pelo a quien se le tiene que caer......

El informe oficial de la Comunidad de Madrid asegura que la enfermera que suministró equivocadamente a Rayan la alimentación no "tenía pacientes a su cargo" y que fue ella la que, mientras el resto de enfermeras atendían una urgencia, se ofreció a alimentarle.
Según se desprende del documento, la supervisora para el centro Materno infantil del Hospital Gregorio Marañón le propone a la joven de 22 años, contratada el 18 de junio de este año para el turno de tarde, que baje a la unidad de Neonatología "para familiarizarse con el área de Cuidados Intensivos". Propuesta que, según la Comunidad, acepta de "buen grado".
Durante toda la tarde la enfermera permanece junto a otras dos compañeras y hasta las 21.00 horas sus labores son controladas por la supervisora del centro. Hora en la que se produce una situación de emergencia por el ingreso, en el mismo box donde se encontraba la enfermera, de un neonato grave que requiere atención inmediata.En ese momento, la auxiliar de enfermería va a proceder a alimentar al resto de neonatos, pero requieren su ayuda para atender la urgencia y es entonces cuando la enfermera recién llegada se ofrece para alimentar a Rayan y a otro niño más. En ambos casos el procedimiento debía realizarse por vía nasogástrica.Alimentó a otro neonato correctamente.
El primero en ser alimentado es el hijo de Dalilah, primera fallecida por gripe A en España, al que introduce la alimentación por "vía venosa periférica" en lugar de por "vía enteral". Después procede a hacer lo mismo con el otro neonato, en esta ocasión realizando el proceso correctamente.Eran aproximadamente las 21.00 horas, y no fue hasta las 22.15 horas cuando una enfermera del turno de noche se percata del problema por el "aviso acústico de la bomba de perfusión". De manera inmediata, según recoge el informe, ésta avisa al médico de guardia de la unidad.A medianoche, Rayan comienza a empeorar y se procede a realizarle unas "pruebas analíticas y de imagen" sin lograr estabilizar al pequeño. Una situación que se mantiene durante toda la noche.A primera hora de la mañana se programa realizar un "exanguinotransfusión" -lavado de sangre-, pero ante la debilidad y el mal estado del pequeño no se puede realizar. Rayan fallece a las 11.30 horas del lunes.
El informe, hecho público pasadas las 14.00 horas, también señala que el domingo 12 de julio, día en el que ocurrieron los hechos, trabajaron en la unidad en el turno de tarde "siete enfermeras y tres auxiliares", en el box grande; en el pequeño, "dos enfermeras y un auxiliar"; y en el de aislamiento, "una enfermera y un auxiliar".

jueves, 16 de julio de 2009

En boca de todos

Faltan enfermeras y rotan demasiado ELPAIS.COM J. PRADES / E. G. SEVILLANO 16/07/2009
Una plantilla insuficiente y poco especializada lastra al sistema sanitario - España necesita 150.000 profesionales para cumplir los estándares


Todos los días igual. Natalia llegaba a la clínica privada de Barcelona cinco minutos antes de que empezara su turno. Y preguntaba: ¿Dónde me toca hoy? La supervisora la mandaba un día a la planta de oncología, otro a trauma, al siguiente a pediatría, o a medicina interna, cirugía, la UCI, a maternidad... "Si estás siempre en la misma planta conoces a tus pacientes y lo que les pasa. Yo empezaba de cero casi cada día". Hace dos semanas a Natalia, de 23 años y con un posgrado de quirófano, le ofrecieron un contrato de un mes en un gran hospital público. Los dos primeros días, todavía sin firmar nada, su tarea consistía en "mirar y aprender". Y eso hizo en una operación de urología. Ya en quirófano, con todo el personal preparado, vio que una de las enfermeras no se aclaraba. No conocía los nombres de los instrumentos. Empezó a apurarse. "El cirujano, muy educadamente, pidió por favor que la sustituyera otra enfermera. Dijo que entendía que había que aprender, pero no en esa operación". La chica sólo llevaba una semana en el trabajo.

La rotación incesante, que en ocasiones extremas convierte en apagafuegos a los enfermeros -una profesión de aplastante mayoría femenina-, impide que asienten los conocimientos adquiridos con la práctica. Pero no es el único lamento de los sindicatos y colegios profesionales. La escasez de la plantilla y la falta de regulación de las especialidades dibujan un panorama sombrío de la profesión. "Si además le añadimos la palabra vacaciones, el cóctel resulta explosivo", asegura una enfermera de uno de los nuevos hospitales de la periferia de Madrid que prefiere no dar su nombre.

¿Fue esta desgraciada combinación el contexto en que se produjo el error mortal de la enfermera del Gregorio Marañón en la alimentación del bebé Ryan? ¿Se puede dejar sola a una chica en su primer día de trabajo en un departamento tan delicado como el de neonatos? Rafael Lletget, enfermero y director del gabinete de estudios del Consego General de Enfermería (CGE), responde con un rotundo no. "Tenía que haber estado con ella alguien que supervisara, al menos en las primeras jornadas". Los sindicatos, las asociaciones y los colegios profesionales apuntan además a la escasez de enfermeros como uno de los problemas de fondo.

El presidente del Consejo General de Enfermería, Máximo González Jurado, asegura que España necesita 150.000 nuevas plazas, para atender adecuadamente a los pacientes y situar a España en la media europea. Basa sus estimación en los estudios de los colegios provinciales y las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. Actualmente ejercen en España 237.000 enfermeras.
El Ministerio de Sanidad no quiso ayer valorar esta estimación. Un portavoz comentó que el pasado mes de junio el ministerio pidió a las consejerías de las comunidades autónomas que estudiaran sus necesidades y comunicaran los resultados. Sanidad tampoco cree que la media europea sea aplicable para España sin contemplar ciertas cautelas. Por ejemplo, que la esperanza de vida es la mayor del mundo detrás de Japón. Este hecho requeriría una plantilla de enfermería mayor que la media europea.

Según los datos de la OMS, en la UE se contabilizan un total de 1.621.903 médicos y 3.965.327 enfermeras para atender a una población cercana a los 500 millones de habitantes. La OMS considera que una buena asistencia requiere como mínimo la cifra media de la UE: 808 enfermeros por cada 100.000 habitantes. En España hay comunidades que incluso la sobrepasan, como Navarra, con 900. Otras se acercan, como Cantabria. Murcia, en cambio, registra el menor índice de profesionales, con sólo 348 enfermeras por cada 100.000 habitantes.
Un reciente informe de la Organización Colegial de Enfermería, titulado Compromiso con la inmigración, destaca que a estas carencias estructurales hay que añadir la llegada a España de 4,5 millones de inmigrantes en los últimos años, un aluvión de posibles pacientes sanitarios que no ha ido acompañado del aumento en la convocatoria de nuevas plazas. La necesidad de personal de enfermería ha actuado en este caso como un eficaz efecto llamada.
Según datos de 2008 del Consejo General de Enfermería, hay trabajando en España 11.838 profesionales extranjeras con título homologado, la mayoría procedentes de Argentina, Venezuela, Colombia y Rumanía. Pero el gabinete de estudios del CGA ha hecho sus propios cálculos y eleva la cifra a 15.000, al incluir también a las que están pendientes de homologación y realizan labores de auxiliares, la gran mayoría en el sector privado. Madrid y Cataluña son las comunidades en las que se establece el 80% de ellas.
Enfermería es una de las pocas profesiones donde la migración se da en los dos sentidos y casi en igual proporción. Llegan enfermeras de fuera, pero emigran también muchas españolas.Según datos del sindicato de enfermería mayoritario, Satse, ya hay más de 10.000 enfermeros españoles ejerciendo fuera, en países como el Reino Unido y Portugal. La fuga de profesionales se inició hace casi una década y aún no se ha detenido. Los profesionales españoles no encuentran más que ventajas fuera: se reconoce y aprecia más su trabajo, les ofrecen sueldos más elevados y contratos estables y tienen más protagonismo en la asistencia.
La sanidad pública y la privada, tan diferentes en algunos aspectos, comparten otros. Como la falta de especialización de las enfermeras. Nada obliga a un hospital a distribuir al personal en función de su experiencia. Un real decreto, de 2005, establece siete especialidades enfermeras, pero todavía no se ha desarrollado. Sólo lo están dos, que ya cuentan con oferta de plazas: obstetricia y ginecología (matronas) y salud mental. El resto, enfermería geriátrica, enfermería del trabajo, enfermería de cuidados médico-quirúrgicos, enfermería familiar y comunitaria, y enfermería pediátrica, todavía duermen el sueño de los justos cinco años después.
"El proceso de desarrollo de una especialidad no es fácil", asegura un portavoz del Ministerio de Sanidad, "pues depende de muchos factores y agentes". Se tienen que crear las comisiones de cada especialidad con representantes de las sociedades científicas y profesionales, que estas comisiones desarrollen los programas formativos correspondientes, que se acrediten unidades docentes donde formar a los futuros especialistas y que las comunidades oferten plazas en sus hospitales para formar a enfermeros, explica Sanidad. Aún habrá que esperar más. La previsión del ministerio es que haya enfermeros de todas las especialidades en el año 2011.

martes, 14 de julio de 2009

Yo también me equivoco

La enfermera que alimentó al bebé de Dalilah llevaba un día en neonatología

La enfermera que alimentó a Rayán había trabajado durante más de 19 meses en los hospitales Doce de Octubre y Gregorio Marañón, donde desde el pasado mes de diciembre estaba en hospitalización. El domingo, se incorporó como refuerzo en neonatología de este último centro sanitario debido a la ausencia de una de las enfermeras del departamento, según informó la Consejería de Sanidad.

La enfermera, que terminó sus estudios en la Universidad Complutense de Madrid el 3 de julio del 2007, trabajó durante más de un año en el Hospital Doce de Octubre de Madrid en la unidad de reanimación (del 21 de julio al 15 de septiembre de 2007) y en la Unidad de Cuidados Intensivos (desde el 1 de octubre de 2007 al 30 de septiembre de 2008).

Comenzó a trabajar en el servicio de urgencias del materno infantil del Hospital Gregorio Marañón el 4 de diciembre del año pasado y desde hace un mes desempeñaba sus funciones en hospitalización. No obstante, el pasado domingo se incorporó como refuerzo en neonatología ante la ausencia de una de las enfermeras del departamento.

La Consejería señaló que esta decisión se adoptó en base a su experiencia en unidades de críticos y que la enfermera no tenía pacientes asignados. En el transcurso de su turno y ante la presencia de un cuadro de parada que requirió total atención por parte del personal de enfermería y auxiliar, la chica procedió a la administración programada de alimentación, equivocándose en la vía de administración, explicó el departamento de Juan José Güemes.

No puede haber una enfermera para todo

"Llevamos más de 20 años defendiendo que la enfermera, por más formada que esté, no puede tratar indiscriminadamente un día en neonatos, otro en Atención Primaria, en Geriatría... No puede haber una enfermera para todo", comenta el secretario general del sindicato de enfermería Satse de Madrid.

Al parecer, se trataba del primer día en neonatos de una joven que llevaba unos ocho meses trabajando en Pediatría en el Hospital Gregorio Marañón. "Los contratos son precarios y existe una austeridad en la Administración Pública que debería cambiar. No es lo mismo dejar una oficina de atención al paciente con una persona menos que un servicio de salud, que es el sector más sensible y el más perjudicado ante este tipo de recortes cicateros", añade José María Porras.
En declaraciones a Europa Press, Isidoro del Moral, secretario de la Sección Sindical de Comisioness Obreras en el Hospital Gregorio Marañón, explica que "el problema no es la falta de personal sino la selección del mismo en determinadas unidades como UCIs, diálisis, neonatología. No puedes contratar un enfermero sin experiencia en estas unidades". Para este responsable sindical, estos fallos se producen con cierta frecuencia en "periodos de suplencias, por lo que es un problema que tiene que dirimir la Dirección de Enfermería".

En cualquier caso, tal y como reclama en un comunicado de Europa Press, Javier González Medel, secretario de la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid (ADSPM), es necesario ser "prudentes" y antes de hablar de neglicencia médica, primero se debe realizar una investigación de las causas de la muerte del bebé.

Por su parte, los Colegios de Enfermería analizarán las circunstancias de esta muerte. Estudiarán tanto los factores "estrictamente profesionales, como aquellos de carácter organizacional y estructural que puedan haber concurrido en los hechos, según informa Europa Press.

Hoy ha hablado en RNE 5 la defensora del paciente y ha comentado que ocurrió un caso igual al de Rayan en Tenerife, pero la paciente en este caso era una anciana. ¿Os enterásteis vosotros? yo no.Y otro caso que están investigando es la muerte de un niño de 4 años porque el médico se pasó con la radioterapia... ¿habeis oído algo en las noticias? yo tampoco.La defensora del paciente continuaba diciendo que habían aumentado demasiado los errores en la sanidad en los últimos años. Que esta noticia tenía tanto bombo por ser el niño quién era.
Y su conclusión.... que si hubiese sido error de un médico nunca habría salido la dirección del hospital a decir nada y se esperarían a los resultados de la autopsia. Y yo, que soy muy mal pensado..... me pregunto.... ¿por qué tanta prisa y con esas palabras el decir la noticia sin esperar los resultados de la autopsia? ¿por qué señalar con el dedo tan pronto, incluyendo currículum vitae, al personal de enfermería? ¿Por qué no han transcurrido ni 24h desde la "cagada" de la enfermera a la comunicación de los echos? POR QUÉ CUANDO UN MÉDICO SE EQUIVOCA NO HABLAN DE TERRORÍFICO ERROR???

Siempre digo a las alumnas de enfermería que hacen prácticas conmigo que todas las medidas de cuidado son pocas y que extremen las precauciones porque cualquiera es candidato a cometer un fallo, veteranos y noveles.
Lo siento por esa compañera que ha cometido el error y me pongo en su lugar. Prefiero no pensar que algo similar me ocurriera a mí, como mínimo no sé si podría volver a ejercer como enfermero.

PACIENTE CORRECTO - MEDICACIÓN CORRECTA - FECHA DE CADUCIDAD - VÍA DE ADMINISTRACIÓN CORRECTA

miércoles, 1 de julio de 2009

Cochina envidia

U2 360 Tour Magnificent 30-6-2009 Barcelona

viernes, 19 de junio de 2009

Otra más para la saca

Nurse Jackie, una enfermera de moral atípica.

Empezó Nurse Jackie, la apuesta veraniega de Showtime protagonizada por Edie Falco, la nunca olvidada Carmela de The Sopranos. ¿Y qué tal? La verdad es que tuvo un arranque prometedor. El episodio piloto, de media hora, fue impecable, una maravilla en muchos aspectos. Así que vamos por parte.
La trama, a grandes rasgos, es más o menos la siguiente: Jackie es enfermera en un hospital de Nueva York. Es muy buena en lo suyo, capaz de trabajar largos turnos, incluso por encima de lo reglamentado. Puede soportarlo todo. Primero, porque es una mujer fuerte y de carácter. Segundo, y acaso fundamental, porque toma ansiolíticos. Lo hace en sitios apartados, cuando nadie la ve. "Sólo un empujoncito para mantenerme despierta y corriendo", dice, aunque nosotros sabemos, desde el arranque, que la cosa es más compleja.La serie muestra el mundo de la medicina sin tapujos. En los veintisiete minutos iniciales vemos una chica bañada en sangre con el cuerpo lleno de puñaladas, una oreja mutilada arrojada al fondo del váter y un adolescente con quemaduras de tercer grado por haber intentado sostener, drogado, una bengala con el culo.
Sin embargo, todo esto está lejos de ser importante. Porque lo mejor de la serie, sin dudas, está en los detalles de su realización, impecable, puntillosa y creativa; en la estupenda actuación de Edie Falco y en un guión de hierro que se apoya en diálogos simples pero inteligentes, capaces de revelar en un par de pinceladas el fondo de los personajes.
—¿Por qué ustedes, los doctores, están en contra de curar a la gente? —le pregunta Jackie a su amiga Ellie, en el remanso de un almuerzo.
—Tú lo ves de esa manera: curar, ayudar, arreglar. Por eso eres una enfermera. Cuando era niña, tomé un cuchillo y abrí un conejo para ver cómo era. Por eso soy doctora”.

El episodio piloto plantea, desde la mirada de Jackie, lo que se perfila como tema principal de la serie, y que a lo largo de los próximos capítulos veremos, sobre todo, a través de sus actos. Es decir, la cuestión de la moral —lo bueno y lo malo—, y el hecho de hasta dónde es posible estirar el concepto por el empeño de hacer justicia.
¿Está bien robarle dinero a un hombre sádico y asqueroso para dárselo a una mujer embarazada y pobre que acaba de enviudar? ¿Está bien que esa mujer pobre, y ahora sola, intente conseguir el riñón del padre de su hijo para venderlo a un banco de órganos? ¿Está bien que una enfermera mienta y falsifique el registro de donantes para que alguna otra persona pueda salvar su vida?Jackie, si fuera un santo, aunque no está segura de querer serlo, sería San Agustín, porque él siempre fue consciente de su oscuridad interna. Ella aspira a ser buena, aunque no todavía. Lo repite dos veces: "no todavía”, dice, mientras la vemos dar un paso hacia atrás, salirse de la luz y quedar entre las sombras, en un cierre de episodio espectacular que abre una nueva perspectiva del personaje.
Ya sabemos, porque lo acabaron de anunciar, que habrá una segunda temporada. Qué alegría, porque todo parece indicar que con Jackie la vamos a pasar muy bien.
O muy mal. (Para ella es lo mismo.)


lunes, 15 de junio de 2009

VIII JORNADAS DE ENFERMERÍA Y SALUD: ENFERMERÍA Y EUROPA


La Asociación Española de Enfermería y Salud con una amplia implantación en Castilla y León celebró ayer un encuentro de más de 200 enfermeras de la comunidad y del resto del país en el H. Clínico Universitario de Valladolid con motivo de la implantación de los Acuerdos de Bolonia que modifican la carrera universitaria de Enfermería, que se convierte en Título de Grado, pasando de tres a cuatro años en su primer ciclo de estudios, y como novedad permite la continuidad de la formación de Post Grado mediante la figura del Master y del Doctorado pudiendo así desarrollar su plena capacidad científica e investigadora. En el acto de Inauguración el Presidente de la Asociación Española de Enfermería y Salud, D. Luis Miguel Alonso Suárez agradeció a las autoridades sanitarias del Sistema de Salud Público, Gerencia Regional y Consejería de Sanidad, su colaboración y respaldo, así como a las autoridades académicas (Universidad de Valladolid) y al Alcalde de la ciudad, D. F. Javier León de la Riva, por su hospitalidad y colaboración, quien se dirigió a los profesionales de enfermería de manera entrañable, reconociendo la importante figura y responsabilidad del colectivo en nuestro modelo de salud, y animándoles a mejorar continuamente la calidad de sus servicios a la población. En el desarrollo científico de la jornada participó un nutrido elenco de expertos universitarios de diferentes puntos (Valladolid, León, Salamanca, Soria, Madrid, Cantabria), así como la organización Colegial de la Comunidad Valenciana y la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería. En el transcurso de la jornada se debatieron en profundidad todos los aspectos que rodean este cambio tan importante para la profesión enfermera, del que cabe destacar la inmensa satisfacción de poder, tras generaciones de espera, acceder al segundo ciclo formativo, con el programa de DOCTORADO en nuestra propia disciplina, facilitando así el acceso a la INVESTIGACIÓN. Con la indiscutible repercusión que ello conlleva en la mejora de la calidad de los CUIDADOS ENFERMEROS que se prestan a la población.
Igualmente se aportó luz a la incertidumbre generada por la polémica que desde hace meses se cernía sobre las actuales enfermeras al respecto de la modificación de su título de DIPLOMADAS, que desaparece al convertirse en GRADO. Según se manifestó hay opiniones que incentivan a los más de 200.000 Diplomados en Enfermería de este país para que realicen un curso de acceso del título de DIPLOMADO al de GRADO, mediante unos estudios que lógicamente tienen un COSTE ECONÓMICO. Algunos ponentes manifestaron su rotunda oposición a que un tema puramente académico y competencial derivase en una operación MERCANTILISTA que sangrase económicamente, una vez más, al colectivo enfermero. Los expertos y responsables Universitarios de reconocido prestigio ACLARARON, que no consideraban NECESARIA la posibilidad de una reconversión masiva de todo el Colectivo Profesional al próximo titulo de GRADO, dado que en la evolución natural de la profesión LOS ACTUALES DIPLOMADOS PODRAN ACCEDER DIRECTAMENTE A LA FORMACIÓN POST GRADO, MASTER Y DOCTORADO, ambas, en cualquier caso, categorías superiores al GRADO, por lo que no es imprescindible, NI NECESARIO pasar por acceder al Título de GRADO para seguir avanzando en sus estudios y mejora profesional. Evitándose así los perjuicios que ya vivieron en su momento los ATS cuando se convirtieron, mediante un costoso y escasamente útil, curso de nivelación en DIPLOMADOS.

"Despertarme contigo" Rebeca Jiménez con Carlos Tarque y Pereza

"Tú sabes que yo cuento los días , viendo caer noches y lluvias sin ti"

lunes, 25 de mayo de 2009

Taller: Abordaje del consumo de tabaco desde atención primaria

TALLER:ABORDAJE DEL CONSUMO DE TABACO DESDE ATENCION PRIMARIA
El daño tanto social, como individual por si mismo justifica cualquier medida encaminada a reducir y/o eliminar el tabaquismo. Profundizar en el conocimiento de esta problemática nos ayudará a perfilar y coordinar actividades tendentes a su eliminación. Destacando el papel ejemplarizante e INTERVENCIONISTA del personal del sistema sanitario público, se
hace imprescindible su concienciación de dicho papel, resaltando la influencia de la labor de los Equipos de Atención Primaria. Con esta premisa abordamos la Intervención en el ámbito de la consulta de Atención Primaria para prevenir y reducir las tasas de tabaquismo en nuestra comunidad.
LUGAR: SALÓN DE ACTOS DE LA GERENCIA DE ATENCION PRIMARIA DE LEON
DIRIGIDO a Médicos y Enfermeras de Atención Primaria.
PROGRAMA
16,30 H. Acto de Apertura.
16,45 H. INTRODUCCIÓN
17,15H."INTERVENCIÓN CONDUCTUAL"
18,45H. Pausa Café
19,15 H. "FARMACOTERAPIA".
Moderador:
D. Luis Miguel Alonso Suárez. Enfermero de Medicina Preventiva del Complejo
Asistencial de León.
Ponente:
Dña. Mª Jesús González González, Médico Especialista en Adicciones.
20,15 H. Clausura

DESPUÉS DE LOS 30... YA NADA ES IGUAL, y pasados los 25 el tema comienza a torcerse

1. Hacer el amor en una cama individual o en el coche es absurdo.
2. Tienes más comida que cerveza en el frigorífico.
3. Las 7 de la mañana es la hora a la que te levantas y no la hora a la que te acuestas.
4.. Escuchas tu canción favorita en el coche al trabajo, no en la discoteca..
5. Llevas siempre un paraguas encima.
6. Sintonizas 'Radio 5, todo noticias' o 'Kiss FM'..
7. Tus amigos se casan y se divorcian en lugar de hacerse novios y cortar.
8. Tus vacaciones se reducen de 130 días a sólo 15.
9. Tus familiares mayores ahora hacen bromas acerca de sexo delante de ti.
10. No sabes a qué hora cierra cada bar de tapas o de copas.
11. Estás seguro de que la mejor comida para tu perro es 'Pedigree Pal' en vez de las sobras de anoche.
12. Dormir en el sofá en casa de un amigo al que visitas el fin de semana es inaceptable.
13. 'El Jueves' ya no es tu principal fuente de información.
14. Vas a la farmacia a por Aspirinas y Antiácidos en lugar de preservativos..
15. Una litrona de cuarenta duros ya no es lo mejor que puedes beber.
16. Tus listas de la compra ya no incluyen bolsas gigantes de Cheetos, pizza congelada y Pitusa cola para los cubatas.
17. 'Ya no puedo beber como lo hacía antes' reemplaza al famoso 'No vuelvo a beber nunca mas'.
18. El 90% del tiempo que pasas en frente del ordenador es por trabajo
19. Pierdes el 70% del contacto con tus amigos y solo tienes noticias suyas por correo
electrónico y aún...
20. Usas zapatos de vestir en lugar de tus deportivas favoritas..
21. Ya no usas pantalón corto (o chándal ja ja ja) los fines de semana.
22. La gente que empieza ahora la Universidad nació en 1990!!!
23. Al acabar de ducharte cuelgas la toalla en su sitio.
24. Todos tus amigos se casan sin ser de penalti.
25. Todos los de Operación Triunfo y el Gran Hermano son más jóvenes que tu
26. Tus sobrinos saben mas que tú de ordenadores.
27. Vas a la playa y te puedes pasar todo el día sin bañarte.
28. Te puedes gastar 18 euros en un disco sin quedarte pelado el resto del mes.
29. Los dependientes de las tiendas de ropa parecen tus hermanos pequeños.

martes, 12 de mayo de 2009

Te echaremos de menos chico triste y solitario

Llevaba toda la vida muriéndose y nadie se lo creía. Siempre estaba ahí, en la reunificación de Nacha Pop, en los discos de sus amigos, en homenajes de otros o para él, o en esas noches entre semana, solitarias y frías, en la sala Clamores de un Madrid que creció con él. Con su guitarra y su mirada escurridiza, veías que la vida se cebaba con Antonio un día sí y otro también, pero su música, su alma, ofrecía siempre la promesa de un lugar mejor, un sitio humano y eterno fuera de las drogas y los problemas, donde solo los sueños se hacen realidad. Era como una leyenda urbana, pero hoy la realidad ha pegado con toda su mala leche, con toda su insoportable verdad y crudeza. Antonio Vega, el autor de Chica de ayer, la canción de la movida, la de la generación del cambio y la democracia en España, se ha ido para siempre.



martes, 28 de abril de 2009

Ya debe de quedar menos

El Congreso respalda por unanimidad que los enfermeros puedan prescribir

Todos los grupos parlamentarios han respaldado hoy en el Pleno del Congreso la Proposición de Ley socialista que propone la participación de enfermeros y podólogos en la prescripción de determinados medicamentos.

La modificación de la Ley 29/2006 tiene como objetivo final "una mejora de la atención sanitaria" en nuestro país y dar respuesta a la demanda real de la sociedad, según la portavoz de sanidad socialista, Pilar Grande.

La dirigente socialista ha destacado que el marco sanitario no debe permanecer "estático" y es necesario un "desarrollo legal" de la realidad. Es "de justicia" corregir la actual situación de enfermeros y podólogos en su practica diaria y revisar el espacio que ocupan dentro de la profesión médica, ha señalado.

Respecto al nuevo papel clave en salud pública que, según Grande, desempeña la enfermería, han estado de acuerdo los representantes del BNG, IU, PNV, CiU y PP.
El diputado de IU, Gaspar Llamazares, ha respaldado esta iniciativa que pretende "convertir en legal lo que es real, lo que ya ocurre en la vida cotidiana en nuestro sistema sanitario público y, en particular, en la atención primaria".
Joseba Arrigaetxea, del PNV, ha apoyado la Proposición de Ley porque "es justa, adecuada y seguramente necesaria", y "pone fin a cierta hipocresía".

"Debe ser una medida prevista para lo que puede venir", pues "estamos jugando con el futuro de lo que puede ser la medicina", ha afirmado Arrigaetxea, para quien "los médicos no perderán ni un ápice lo que significa ser médico y tendrán la autoridad que la sociedad les ha concedido".
La portavoz de Sanidad de CiU, María Concepción Tarruelas, que ha reconocido estar "orgullosa de ser enfermera", ha dicho que la Proposición de Ley trata de "aplicar lo que se hace en el día a día".
Por parte del grupo popular, Mario Mingo ha destacado la necesidad de que todos los grupos políticos y los colectivos profesionales lleguen a un acuerdo, cosa que no ocurre ahora con los médicos.
Mingo se ha preguntado que si la nueva Proposición de Ley colma los derechos de los enfermeros y podólogos, por qué no se hace lo mismo, por ejemplo, con los de los fisioterapeutas.
Antes del debate en el Congreso, la Organización Médica Colegial (OMC) había pedido, a través de un comunicado, la retirada de la Proposición de Ley al considerar que el cambio legislativo conllevaría reformas en otras Leyes Básicas, como la de la Ordenación de las Profesiones Sanitarias, y ello"requiere del consenso del sector salud, previa eliminación de cualquier clima de confrontación".

jueves, 2 de abril de 2009

Keira Knightley, Stop Domestic Violence

La violencia es el último recurso del incompetente, Isaac Asimov

lunes, 30 de marzo de 2009

Los enfermeros ganan terreno frente a los médicos

España se plantea redefinir su papel para aprovechar mejor sus conocimientos. En otros países ya prescriben medicamentos y realizan algunas pruebas.
Reportaje publicado hoy en EL PAIS.

En Reino Unido, hace años que los enfermeros se ocupan de realizar las endoscopias digestivas, liberando de esa tarea a los médicos, siempre tan escasos en los sistemas de salud. Dos estudios publicados durante el pasado mes de febrero en el British Medical Journal, que han analizado endoscopias hechas desde 2002, demuestran que los resultados son similares. No hay diferencias relevantes entre las endoscopias realizadas por unos u otros.

Todos los sistemas sanitarios avanzados, incluido el español, se están planteando redefinir las tareas de sus profesionales. ¿Tiene sentido que una enfermera que ha estudiado una diplomatura de tres años, que ha hecho simultáneamente tres años de prácticas y que a lo mejor tiene ya una larga experiencia se limite a hacer curas o a desarrollar tareas que no requieren tanta preparación? ¿Tiene sentido que en las consultas del geriatra los pacientes de elevadas edades hagan largas esperas cada mes para lograr una receta del anticoagulante que necesitan porque sólo puede firmarlas el médico? ¿Es lógico que los tiempos de consulta del médico se consuman rellenando partes de baja? Y, desde otro punto de vista, ¿están los médicos y los enfermeros de hoy suficientemente capacitados para manejar un complejo aparato de diagnóstico de imagen?

Francia, Reino Unido y Canadá, entre otros, son países que están marchando rápidamente hacia una nueva organización sanitaria para optimizar los recursos humanos de los que disponen. El cuerpo de enfermería es uno de los llamados a desarrollar un papel más relevante. Quizá por eso en el Parlamento español socialistas y convergentes están defendiendo que podólogos y enfermeros puedan hacer determinadas prescripciones farmacéuticas.

Mercedes Mengíbar es enfermera, así que fue un bicho raro en su día cuando la nombraron gerente de un hospital público en Andalucía. Era mujer y no era médico; algo insólito. Hoy dirige el hospital USP de Marbella, que es privado. Bien es cierto que antes de llegar a tan altas responsabilidades estudió Psicología, hizo masters en relaciones humanas y montó hospitales de campaña en Nicaragua. Se siente orgullosa de ser enfermera, no obstante, y está de acuerdo en que se mejore la atención sanitaria otorgando a estos profesionales la posibilidad de recetar todos aquellos fármacos que no requieren prescripción facultativa, pero que son muy utilizados y que suele costear el Estado.
"Hay unos cuatrocientos fármacos que no necesitan prescripción", explica. "Son antipiréticos, calmantes, antiácidos, laxantes, apósitos, antiinflamatorios... Los enfermeros pueden ocuparse perfectamente de recomendar también todos los accesorios sanitarios, para la incontinencia, por ejemplo. Por último, también podrían ocuparse del seguimiento de ciertos tratamientos, en especial de las enfermedades crónicas, en los que los pacientes deben tomar fármacos para la hipertensión, la diabetes o contra la coagulación de la sangre", bajo la supervisión del médico, como añaden casi todos los consultados.

La fórmula no es inédita. De los 800.000 enfermeros que hay en Reino Unido, unos 50.000 ya hacen recetas de ciertos medicamentos o accesorios sanitarios desde 1992. Es lo que se llama la prescripción suplementaria. "En todo esto, en España estamos muy atrasados. Todo está inventado. ¡Copiemos, por Dios, copiemos!", urge Ramón Gálvez, director gerente del Complejo Hospitalario de Toledo, que continúa: "No nos enredemos en un debate ideológico médico/enfermera. Las nuevas tecnologías nos obligan a redefinir las funciones de los profesionales de la sanidad. La cuestión es diseñar cuál es la atención sanitaria que queremos y necesitamos para el siglo XXI".

Los documentos franceses, británicos y canadienses con los que trabaja Gálvez hablan de la necesidad de adaptarse a las nuevas circunstancias que, en ocasiones, aumentan la presión y colapsan los sistemas sanitarios: los pacientes quieren participar más en sus procesos, demandan más información, necesitan profesionales que, además, sepan algo de psicología para comunicarles sus diagnósticos, quieren tener mejor estado de salud y, sobre todo, han envejecido mucho.

Para ellos, el sistema español de salud español dispone de 199.123 médicos y de 237.775 enfermeros. Además de ser insuficientes, sus funciones apenas han evolucionado. Y ello a pesar de que la formación de los enfermeros es hoy muy superior a la que recibieron sus predecesores, que, en muchos casos, se prepararon sólo para desarrollar un oficio poco cualificado.
La profesora de Economía de la Salud de Las Palmas, Beatriz González López-Valcárcel, es la autora de algunos de los análisis sobre la profesión sanitaria que está manejando ahora el Ministerio de Sanidad. "Yo creo que en atención primaria hemos avanzado mucho y los enfermeros ya no hacen las funciones de meras secretarias", explica Beatriz González. "Pero podrían hacer mucho más. El problema es que nos cuesta mucho cambiar las cosas". Es una pena porque muchos médicos de hospital consideran que la enfermería es un elemento clave de la atención clínica. Y es una pena porque en atención primaria, como señalan los especialistas en medicina familiar, la labor de la enfermería también lo es.

"Estamos potenciando trabajar en equipos y aprovechar al máximo el valor de la enfermería, que además de poder indicar ciertos medicamentos tiene la capacidad de generar fidelidad sanitaria con los enfermos", explica el presidente de los médicos de familia Luis Aguilera.
Se trataría, en definitiva de aprovechar los cada vez más altos conocimientos de los enfermeros, su mayor especialización y su experiencia para generar sinergias que, finalmente, lograran una mejor atención a los pacientes. Se trataría, como también explica la diputada socialista e impulsora de la propuesta de ley antes mencionada, de "optimizar los recursos humanos del sistema sanitario".

En algunos hospitales también se ha empezado a trabajar cada vez más en equipo y, de hecho, lo habitual es que en los comités de dirección de los hospitales haya un director gerente, un financiero, un médico y un director de enfermería. "Es lo lógico. Tenemos un gran potencial que se puede rentabilizar", advierte la portavoz del sindicato de enfermería Satse María José García. "El refuerzo que puede aportar la enfermería va a repercutir positivamente en la población, que es la gran beneficiaria".

Es urgente dar respuesta a estos llamamientos porque algunas universidades españolas ya están aplicando el plan europeo de Bolonia que amplía los estudios de enfermería de modo que estos ya no serán una diplomatura de tres años, sino una carrera de grado en el que se pueda llegar a doctorarse y a hacer investigación sin necesidad de optar por otra carrera como ocurre ahora.
Cuando el sistema se implante en todo el territorio nacional, no más tarde del próximo año, entonces es cuando la sociedad no podrá permitirse contratar a una enfermera altamente cualificada para dedicarla a trabajos burocráticos o tareas menores. Porque, además, estará más especializada en áreas médicas como la ginecológica, la geriátrica o la de salud mental.

El Ministerio de Sanidad, consciente de la necesidad de readaptarse, ha empezado a analizar la situación. El 4 de marzo pasado presentó el resultado del informe Oferta y demanda de especialistas 2008-2025, que se puede consultar completo a través de la página del ministerio (www.msc.es). De él salió la alerta del ministro Bernat Soria de que España necesita urgentemente 3.200 médicos más para atender la demanda sanitaria y apuntó la idea de terminar con el númerus clausus en las facultades de medicina. Sin embargo, en comparación con otros países de nuestro entorno, España tiene una media de médicos por cada mil habitantes (3,8) por encima del 3,0 de la media de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y por encima de Francia y Alemania, según las estadísticas que maneja la OCDE.

Donde hay un verdadero y alarmante déficit es en enfermería. Será el próximo estudio del Ministerio de Sanidad, pero ya hay datos contundentes. En número de enfermeros por cada 100.000 habitantes estamos muy por debajo de la media europea; en el lugar 22 de un total de 27. En España hay un enfermero por cada médico, mientras que en la media europea el nivel es de dos enfermeros por cada médico activo.

Médicos y enfermeros aseguran que en esta nueva configuración ya no puede haber un sesgo de género. Es verdad que el 84% de los enfermeros son mujeres y sufren gran precariedad laboral, pero también que el 45% de los médicos de hoy son también mujeres. Pero hay recelos profesionales frente a los cambios, aunque conocedores del sistema dicen que los médicos jóvenes son menos reticentes.

Puede que no cueste mucho dinero organizar mejor los equipos multidisciplinares en los que médicos y enfermeros cuenten con técnicos y otros profesionales especializados. El problema es que situar la plantilla de la enfermería al nivel europeo generaría un importante problema presupuestario; el escollo de siempre, como dice Luis Aguilera. Algunos cambios, sin embargo, generarían ahorros considerables al sistema de salud. Liberarían a los profesionales de determinadas tareas, se especializarían, reducirían las esperas a los pacientes y serían, en definitiva, más eficientes.

La economista Beatriz González dice que uno de los problemas de España es que aquí se sobreutiliza el sistema sanitario. Que el número de consultas por habitante y año es mucho más alto que, por ejemplo, el de los países nórdicos. Quizá es también el mal funcionamiento de los servicios sanitarios el que obliga a multiplicar las visitas al médico. Que algunos enfermeros pudieran recetar determinados medicamentos y seguir los tratamientos de los pacientes crónicos sería ya un alivio para los médicos y la estructura piramidal en la que trabajan.

Si, además, esos enfermos pudieran ahorrarse la visita médica, aún quedarían más liberados los profesionales. En ello están algunas comunidades autónomas y el Ministerio de Sanidad. Confían en las bondades de la tarjeta sanitaria electrónica. "Se está utilizando en Andalucía y Navarra", explica José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad. "Con esas tarjetas el enfermo crónico ya no tiene que ir cada poco tiempo al médico a buscar su receta, sino que puede ir directamente a la farmacia a comprarlo porque estará prescrita convenientemente de manera electrónica en su tarjeta. Con este sistema, se están reduciendo en un 25% las tareas burocráticas de los equipos sanitarios", concluye.

lunes, 16 de marzo de 2009

Al César lo que es del César!

SATSE CONSIGUE QUE SE ELIMINE EL LÍMITE DE 180 DÍAS POR AÑO, PARA ENFERMERÍA Y MATRONAS EN LA FUTURA BOLSA DE EMPLEO DE SACYL .

EL PASADO MIÉRCOLES 11 DE MARZO 2009, TUVO LUGAR UNA REUNIÓN DE MESA SECTORIAL DE SANIDAD, EN LA QUE SE TRATÓ EL CONTENIDO FINAL DE LA FUTURA BOLSA DE EMPLEO DE SACYL.

SATSE SIEMPRE HA DEFENDIDO QUE LOS MÉRITOS DE TODOS LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA DEBÍAN SER VALORADOS CON IDEPENDENCIA DE HABER SUPERADO LA FASE OPOSICIÓN O NO.

SATSE SIEMPRE HA DEFENDIDO QUE LIMITAR A 120 Ó 180 DÍAS LOS SERVICIOS PRESTADOS POR CADA AÑO, NO ES LA FORMA MAS ADECUADA DE FIDELIZAR A LOS PROFESIONALES.

FINALMENTE HEMOS CONSEGUIDO:

QUE SE HAGA UNA EXEPCIÓN CON LOS DIPLOMADOS DE ENFERMERÍA, MATRONAS Y ESPECIALISTAS EN SALUD MENTAL Y NO SE LES APLIQUE EL LÍMITE DE LOS 180 DÍAS POR AÑO.

QUE SE BAREMEN LOS MÉRITOS A TODOS LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA QUE HAYAN PARTICIPADO EN EL PROCESO SELECTIVO CORRESPONDIENTE

viernes, 13 de marzo de 2009

Cuidadín...

3.000 enfermeros son agredidos físicamente cada año en España

Un total de 2.928 enfermeros han sido agredidos físicamente en España en el último año, aunque sólo entre el 4 y el 5% de ellos deciden denunciar. Así se desprende del 'Estudio sobre agresiones a la profesión enfermera' que acaba de publicar la Organización Colegial de Enfermería, y que alerta de que uno de cada tres profesionales ha sufrido una agresión física o verbal en los últimos 12 meses. De ellos, el 3,7% (2.928) fueron agredidos físicamente.

Los responsables de estos ataques son, en un 49,8% de los casos, los familiares y acompañantes y, en un 47,3%, los propios pacientes.

Cuatro de cada diez agresiones se producen por la frustación de no ver satisfechas sus expectativas de atención del personal sanitario en cuanto a tiempos y pruebas diagnósticas; el 27%, por desacuerdos en valoraciones o diagnósticos y el 12%, por la no aceptación por parte del personal sanitario de demandas del paciente.

Los servicios de urgencias hospitalarias son los que mayor riesgo suponen (51% de los incidentes), seguidos de los centros de atención primaria (33,5%) y las plantas de hospitalización (15%).

Además, el informe advierte de que la frecuencia de las agresiones lleva a "un altísimo porcentaje" de los enfermeros que las sufren a no presentar denuncias. Así, de los profesionales que han sufrido ataques físicos, sólo entre un 4 y un 5% denunció. De los que sufrieron agresiones verbales, ninguno presentó quejas.

La Organización Colegial de Enfermería considera éste un "problema de extrema gravedad" y lamenta que "hasta el momento no se está trabajando a nivel nacional ni existe el compromiso de todas las administraciones para erradicar el problema".

martes, 10 de marzo de 2009

Mujeres

En honor de las MUJERES . . . de más de 30, o que están por llegar a los 30

Mientras maduro en edad, valoro a las mujeres que pasan de los 30 más que a todas. Aquí hay unas pocas razones:

Una mujer de mas de 30 nunca te despertaría en medio de la noche para preguntarte ¿En que piensas?

No le importa lo que piensas. Si una mujer de mas de 30 no quiere ver un juego de pelota, no se sienta a quejarse. Hace algo que le entretenga. Y, usualmente es mas interesante que el partido. Una mujer de mas de 30 se conoce a si misma lo suficiente para saber quien es, lo que es, lo que quiere y de quien. A las mujeres de mas de 30 les importa un bledo lo que tu puedas pensar sobre ellas o lo que hacen.

Una mujer de mas de 30 es digna. Difícilmente se pondría a gritarte en el teatro o en el medio de un restaurante caro. Pero por supuesto, si lo mereces, no dudara en matarte, si cree que puedes salirte con la tuya.

Las mujeres adultas son generosas con los piropos, muchas veces inmerecidos. Ellas saben lo que es no ser apreciadas.

Las mujeres de mas de 30 son brujas. Nunca tendrás que confesarles tus pecados, ellas siempre los saben.

Una mujer de mas de 30 se ve bien con pinta labios rojo brillante. No pasa igual con las mas jóvenes Una vez superadas una arruga o dos, una mujer de mas de 30 es mucho mas sexy que sus contrapartes mas jóvenes.

Las mujeres mayores son directas y honestas Te dirán de inmediato si eres un idiota, o si estas actuando como tal! Siempre sabrás donde estas parado con ellas.

Si­, adoramos a las mujeres de mas de 30 por múltiples razones. Desafortunadamente no es reciproco. Por cada deslumbrante, inteligente y bien puesta mujer de mas de 30 hay un calvo barrigón con pantalones curtidos viéndose como un idiota con una muchachita 22 años. Damas, mis disculpas. Para todos esos hombres que dicen: por que comprar la vaca entera si puedo comérmela por pedazos. Actualícense!!!!! Hoy en día el 80% de las mujeres están en contra del matrimonio. Y por que? Porque las mujeres se dieron cuenta de que no vale la pena comprar el puerco entero para solo comerse una salchichita.

Andy Roney Corresponsal 60 Minutos CBS

domingo, 8 de marzo de 2009

Don´t believe in love

"Las caricias soñadas son las mejores, pero las caricias reales calientan más.
Sueña... pero no dejes que tus sueños te aparten de la vida"

Porque no siempre es en el lugar en el que te lo imaginas
y porque no siempre sucede tal cual lo planeas,
porque todo llega en el momento menos indicado,
porque nunca sabrás si estarás preparado,
y porque todo es cuestión de un momento... o lo que sea




Dido - Don't Believe In Love

viernes, 6 de marzo de 2009

jueves, 5 de marzo de 2009

Los sin nombre: SONDA REUTER

Y alguien me debe algo...

PRODUCTO: SONDA REUTER.
COMPOSICIÓN: Silicona.
CARACTERÍSTICAS:
· Dos manguitos inflables.
· Con dos válvulas integradas para controlar la expansión de los manguitos.
· Tubos y manguitos de silicona flexible.
PRESENTACIÓN: Envase unitario.
TIPO DE USO: URGENCIAS, ORL Y QUIRÓFANO.
APLICACIÓN / USO: Presión moderada para la hemostasis internasal.

Taponamiento Nasal Posterior con colocación de Cateter o Sonda de Reuter
Definición
Procedimiento para cohibir el sangrado nasal, por presión evitando la salida hemática por fosas nasales y por coanas hacia cavum-faringe.
Responsable de la ejecución
Enfermera.
Receptor
Paciente-cliente y familia.
Tiempo de ejecución aproximado
20 minutos.
Material necesario
Batea Sonda de Reuter Jeringas de 10 y de 20 cc. Lubricante soluble
Esparadrapo Depresores de lengua. Fuente de luz.
Bolsa para material desechable Historia clínica
Objetivos
Limitar el sangrado.
Disminuir la ansiedad del paciente.
Procedimiento / Método
Prepare el material necesario.
Lávese las manos y colóquese los guantes.
Explique al paciente que se le va a realizar.
Colabore con el facultativo durante el procedimiento.
Coloque al paciente en posición sentado y dirija la fuente de luz a la nariz.
Sitúe la riñonera para recoger la sangre de la hemorragia bajo la cara del paciente.
Compruebe los balones de la sonda insuflándolos y desinsuflándolos con aire.
Lubrique la sonda de Reuter
La sonda de Reuter se introduce por la nariz sangrante
Conecte una jeringa en el puerto piloto marcado con 10cc. (balón posterior) e ínflelo con aire o fluido estéril hasta obtener el sellado deseado, generalmente de 4 cc., y retire la jeringa.
Tire suavemente de la sonda de Reuter para que se ajuste bien en concha.
Sujete el catéter con la mano para que no se mueva.
Insufle el balón anterior por el puerto marcado con 30cc.(el volumen oscila entre 10 y 25cc.)
Compruebe que no haya salida de sangre por cavum.
Limpie los restos de sangre y ayude al paciente a cambiarse de ropa si lo precisa.
Retire el material utilizado en la bolsa a tal efecto.
Indíquele que permanezca en un ambiente tranquilo, para evitar esfuerzos inútiles, sobresaltos… Resuelva sus posibles dudas.
Anote en el registro de enfermería el procedimiento.
Observaciones y razonamientos
Es necesario supervisar frecuentemente el volumen de los manguitos ajustándolos si fuera necesario.
El correcto llenado de los balones previene la aparición de úlceras por presión.
Los balones insuflados con suero fisiológico estéril se adaptan mejor a las fosas nasales, sobre todo si hay espolón en el tabique nasal y realiza una presión de forma homogénea.
La colocación de sondas con balones neumáticos es menos traumática y dolorosa que la instauración de un taponamiento con rodete de gasa por lo que en la práctica se utiliza más la sonde de Reuter de forma generalizada para un taponamiento posterior.
Es conveniente facilitar el tratamiento médico de la etiología del sangrado.
La retirada de la sonda se realizará desinflándo poco a poco los balones y comprobando que no hay sangrado.
Criterios de evaluación
Se ha explicado el procedimiento al paciente
Hay ausencia de contenido hemático por coanas y ventanas nasales.
Se han limpiado los restos de sangre de la cara del paciente
Bibliografía
Martínez Vidal A, Beltran Mendizabal JM, Cabezudo García L, Cobeta Marco I. Otorrinolaringología básica. Editorial Ergón; 1988
Becker W, Heinz Naumann, Rudolf Pfalz C, Otorrinolaringología, Manual Ilustrado. Barcelona: Doyma; 1986
Autores
Matilde Navarro Alcaraz.

Prescripción enfermera: Capítulo....ya he perdido la cuenta

El PSOE apoya que los enfermeros 'receten'
Fuente:http://www.elpais.com/

El personal de enfermería podrá "participar en la prescripción de ciertos medicamentos" si se aprueba la proposición no de ley presentada ayer por el grupo socialista en el Congreso, y que coincide con otra similar llevada al Senado por CiU. Pero siempre dentro de protocolos pactados con los médicos, que son, hasta ahora, los únicos que pueden recetar.

La propuesta da la razón a los colegios de enfermería (240.000 profesionales) frente a los médicos (unos 100.000), que querían mantener la exclusividad de prescribir medicamentos. El enfrentamiento ha llegado hasta el punto de que el presidente de los colegios de enfermería, Máximo González Jurado, ha llegado a escribir al de los médicos, Isacio Siguero, echándole en cara que no se hubiera sacado el doctorado.

Para la enfermería, la proposición da cobertura legal a una situación que ya se da de hecho en su labor diaria.

martes, 10 de febrero de 2009

De haberlo sabido.


"Peor que el olvido fue frenar las ganas de verte otra vez..." Quique González


martes, 20 de enero de 2009

Todo el mundo muere

Llega un momento en que lo único que es peor que morirse es que te mantengan con vida. Craig Bowron, médico internista.

Impresionante artículo en el Washington Post:

Seamos claros: todo el mundo muere. No hay medicinas que salven vidas, solo medicinas que prolongan vidas. Decir que podemos decidir morir es, en muchas situaciónes, una falsificación de los hechos. Pero los avances médicos han creado al menos la ilusión de la elección. Parece como si la muerte fuera una contraoferta y como si la responsabilidad de elegir fuera ahora nuestra.

En el mundo actual un anciano o su familia deben "elegir", por ejemplo, entre diálisis o muerte o entre una sonda nasogástrica o muerte. Estas pueden ser elecciones fáciles cuando tienes 40 años y estás enfermo; pueden ser agónicas cuando tienes 80 años y los malos días superan a los buenos en una proporción de 2 a 1.

No es difícil identiicar uno de estos casos difíciles en el hospital. Entre los equipos de atención sanitaria - enfermeros, médicos, auxiliares de clínica, fisioterapeutas - hay una sensación palpable de "¿Qué demonios vamos a hacer con este paciente?". Y la pregunta es "con" no "por". Nos abrumamos aplastados por el peso de sentirnos cómplices de la tortura de un paciente, pero la mayor parte de las veces son los enfermeros los que llevan la mayor parte de esa carga, física y emocionalmente. Como un enfermero de una planta de diálisis me dijo una vez "Nos dicen cosas que no dirían a su familia o a sus médicos. Nos dicen 'No quiero tener más diálsis. Estoy harto de esto." Pero no se lo confesarán a nadie más.

"Esta sensación de complot es lo que hace que atender a este tipo de pacientes sea la cosa más dura que hago. Un adjunto me dijo una vez:"me siento como si estuviera participando en algo ilegal". Otro preguntó: "¿Qué fue de aquello de 'primero no dañar'?".

miércoles, 14 de enero de 2009

La Clínica va bien...


La Clínica San Francisco hace un balance positivo del año 2008, en el que se alcanzaron los objetivos propuestos en el plan estratégico que tenía como principales puntos la consolidación de la actividad sanitaria, la inversión tecnológica y la mejora de las instalaciones.

El director médico de la Clínica San Francisco, Jesús Saz, apunta que el año recién terminado «ha servido para la potenciación de nuevas especialidades como por ejemplo, el caso de neurocirugía, y para el perfeccionamiento del protocolo de actuación de los servicios médicos ya consolidados con el principal objeto de mejorar aún más la atención al paciente y a sus familiares». En este sentido, desde el centro sanitario leonés se destaca el esfuerzo hecho en el área de urgencias donde se ha registrado un importante aumento de la demanda.


En cuanto a la inversión tecnológica, durante el 2008 la Clínica San Francisco ha invertido 800.000 euros en la adquisición de nuevo equipamiento médico en el que destaca sobre todo la compra de un nuevo TAC volumétrico multicorte, aparataje quirúrgico de neurocirugía, equipo para prueba de esfuerzo, digitalización del servicio de radiología y la dotación necesaria para la realización de extracción de cálculos de vía biliar mediante endoscopia (CPRE).


Actualmente, la Clínica San Francisco da trabajo a 137 personas entre personal de enfermería, auxiliares, administrativos, celadores y limpieza, una plantilla que según el presidente de la Clínica, Ricardo Aller, podrá aumentar durante el presente año «somos conscientes de que el 2009 será un año difícil en todos los sectores y por lo tanto también en la sanidad privada, pero la Clínica San Francisco tiene un plan estratégico que prevé mantener toda la plantilla y con la expectativa de aumentarla con la puesta en marcha de nuevas áreas de actividad». A esta cifra hay que unir los 80 profesionales médicos que desarrollan su actividad médica en este centro sanitario


En lo referente a las cifras de actividad, en el 2008 se consiguió un aumento del 5% de la actividad sanitaria respecto a 2007, destacando sobre todo el incremento registrado en el área quirúrgica, servicio de urgencias y de radiodiagnóstico. En este sentido, el presidente de la Clínica San Francisco se muestra satisfecho por los datos del 2008 ...